Retrognatia: dientes inferiores atrasados y cómo solucionarlo

La retrognatia es una condición ortodóntica y facial que afecta al desarrollo del maxilar inferior, también conocido como mandíbula. Se caracteriza por una posición retraída de la mandíbula inferior respecto al maxilar superior, lo que da lugar a un perfil facial descompensado y una mordida desequilibrada. En términos simples, los dientes superiores se proyectan visiblemente hacia delante en relación con los inferiores. Desde Ortodoncia Tres Torres, especialistas en Invisalign en Barcelona, abordamos en detalle esta alteración, sus posibles causas, cómo puede afectar a la salud y estética bucodental y facial, y las opciones terapéuticas disponibles para corregirla.

Causas y factores de riesgo de la retrognatia

Puede tener múltiples orígenes y, en muchos casos, su aparición está relacionada con una combinación de factores genéticos y ambientales. Se clasifica principalmente como congénita o adquirida. A continuación, detallamos las causas más frecuentes:

• Factores genéticos: en muchos casos, es hereditaria. Esto significa que, si uno o ambos progenitores presentan una mandíbula retraída o un desarrollo mandibular limitado, existe una mayor probabilidad de que los hijos también la desarrollen. La genética juega un papel clave en el desarrollo craneofacial.
• Crecimiento anómalo de los huesos faciales: durante el crecimiento y desarrollo de los niños y adolescentes, la mandíbula puede no desarrollarse al mismo ritmo que el maxilar superior. Esta falta de crecimiento o crecimiento insuficiente del hueso mandibular puede ocasionar una posición retrasada de la mandíbula.
• Hábitos orales perjudiciales: prácticas como la succión digital (chuparse el dedo), el uso prolongado del chupete o biberón, y la respiración bucal crónica durante la infancia, pueden interferir en el crecimiento armónico de los huesos maxilofaciales, contribuyendo a su desarrollo.
• Trastornos del desarrollo y síndromes genéticos: puede ser uno de los síntomas asociados a síndromes como el síndrome de Pierre Robin, el síndrome de Treacher Collins u otras condiciones genéticas que afectan la estructura craneofacial.
• Traumatismos o intervenciones quirúrgicas previas: golpes fuertes en la cara durante la infancia o la adolescencia, así como ciertas cirugías craneofaciales, pueden alterar el desarrollo normal de la mandíbula y provocar su retracción.

Efectos de la retrognatia en la salud bucodental y la estética facial

Más allá del impacto estético, puede acarrear una serie de problemas funcionales que afectan la calidad de vida del paciente. Entre las complicaciones más comunes encontramos:

• Maloclusión: esta condición suele provocar una maloclusión clase II, en la que los dientes superiores se adelantan respecto a los inferiores. Esto no solo afecta la función masticatoria, sino también el habla y la capacidad para mantener una adecuada higiene bucal. Además, puede generar dificultad para cerrar correctamente los labios sin esfuerzo.
• Desgaste dental y problemas periodontales: Al no encajar bien los dientes, se produce un desgaste irregular del esmalte, aumentando el riesgo de caries, hipersensibilidad dental y problemas en las encías.
• Disfunción temporomandibular (ATM): Las personas que la padecen pueden experimentar dolor en la articulación de la mandíbula, chasquidos al abrir o cerrar la boca, dolores de cabeza frecuentes y tensión muscular en la zona del cuello y la espalda.
• Problemas respiratorios y apnea del sueño: en algunos casos, puede asociarse con una vía aérea más estrecha, lo que favorece trastornos respiratorios como la apnea obstructiva del sueño, un problema de salud grave que puede causar somnolencia diurna, fatiga crónica y problemas cardiovasculares.
• Alteración estética y autoestima: a nivel estético, una mandíbula retraída puede dar lugar a un mentón poco definido, una barbilla débil y un perfil facial menos armonioso. Esta apariencia puede afectar la autopercepción y la confianza del paciente, especialmente en etapas clave del desarrollo como la adolescencia.

¿Cómo se trata la retrognatia?

El tratamiento varía en función de la edad del paciente, la gravedad del caso y la presencia de otros problemas asociados. En Ortodoncia Tres Torres, abordamos esta condición de forma personalizada, evaluando cada caso en profundidad. Las principales opciones terapéuticas son:

• Tratamiento de ortodoncia y ortopedia : Cuando el paciente está en el pico de crecimiento, es decir al inicio de la pubertad, es posible estimular el crecimiento mandibular y guiar la oclusión a una relación correcta con aparatología funcional. 
• Ortodoncia con alineadores invisibles (Invisalign): En casos leves o moderados, los alineadores transparentes Invisalign permiten corregir la alineación dental y mejorar la mordida sin necesidad de brackets metálicos. Es una solución estética, cómoda y eficaz, ideal para adolescentes y adultos que buscan discreción durante el tratamiento.
• Ortodoncia tradicional con aparatos fijos: Cuando está relacionada con una mala posición dental más pronunciada, puede ser recomendable el uso de aparatos fijos (brackets) que permitan movimientos dentales más complejos.
• Cirugía ortognática: En los casos más severos o cuando ya no es posible modificar el crecimiento óseo, la cirugía ortognática es la opción más indicada. Este procedimiento quirúrgico reposiciona la mandíbula para lograr una adecuada oclusión y un perfil facial equilibrado. Generalmente, se combina con ortodoncia pre y postoperatoria para optimizar los resultados. 

Retrognatia Clase 2. Mandíbula retruida. Antes del tratamiento.

Retrognatia Clase 2. Después de tratamiento.

En conclusión, la retrognatia es una condición compleja que va más allá de una simple cuestión estética. Afecta funciones vitales como la masticación, la respiración y el habla, y puede tener consecuencias emocionales importantes. Afortunadamente, la ortodoncia moderna ofrece múltiples soluciones para abordar esta alteración de manera efectiva y personalizada. En Ortodoncia Tres Torres, ponemos a tu disposición nuestra experiencia y las últimas tecnologías, como Invisalign, para ayudarte a recuperar la armonía facial y mejorar tu calidad de vida.

Si sospechas que puedes presentarla, no dudes en ponerte en contacto con nosotros. Estaremos encantados de ayudarte a mejorar tanto la funcionalidad como la estética de tu sonrisa.