{"id":1449,"date":"2025-12-03T06:00:30","date_gmt":"2025-12-03T06:00:30","guid":{"rendered":"https:\/\/ortodonciabarcelona.com\/blog-profesional\/?p=1449"},"modified":"2025-11-10T07:56:57","modified_gmt":"2025-11-10T07:56:57","slug":"inflamacion-de-las-encias-y-ortodoncia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/ortodonciabarcelona.com\/blog-profesional\/inflamacion-de-las-encias-y-ortodoncia\/","title":{"rendered":"Inflamaci\u00f3n de las enc\u00edas y ortodoncia"},"content":{"rendered":"\r\n

Hasta hace relativamente poco, tratar ortod\u00f3nticamente a un paciente con inflamaci\u00f3n de las enc\u00edas <\/strong>supon\u00eda un gran reto e incluso en muchos casos se declinaba tratar con ortodoncia a ese tipo de pacientes. La creencia general sosten\u00eda que no era posible llevar a cabo un tratamiento de ortodoncia en pacientes periodontales ya que la p\u00e9rdida \u00f3sea avanzar\u00eda con mayor rapidez propiciando la p\u00e9rdida de inserci\u00f3n de los dientes.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

Actualmente, se ha demostrado que los movimientos ortod\u00f3ncicos en personas que padecen inflamaci\u00f3n de enc\u00edas o enfermedad periodontal no suponen una reducci\u00f3n de hueso.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

Esta premisa encierra varios puntos que hay que tener en cuenta antes de iniciar un tratamiento de ortodoncia en estos pacientes.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

Tratamiento de la inflamaci\u00f3n de enc\u00edas<\/strong><\/h2>\r\n\r\n\r\n\r\n

La inflamaci\u00f3n de enc\u00edas es uno de los problemas m\u00e1s frecuentes entre los pacientes que acuden a una cl\u00ednica dental.\u00a0 Dicha inflamaci\u00f3n est\u00e1 producida por el acumulo de la placa bacteriana debido a una mala higiene oral.\u00a0 El estadio m\u00e1s inicial del problema periodontal es el enrojecimiento y el sangrado de las enc\u00edas a la hora de cepillarse los dientes. Si esta situaci\u00f3n se mantiene en el tiempo, evoluciona a periodontitis. En la periodontitis, la inflamaci\u00f3n inicialmente contenida en las enc\u00edas migra hacia el hueso provocando la p\u00e9rdida de inserci\u00f3n dental.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

Antes de iniciar la ortodoncia, el paciente se debe someter a un tratamiento de inflamaci\u00f3n de enc\u00edas <\/strong>para eliminar el sarro supra y subgingival de forma que se erradique la carga bacteriana que produce la inflamaci\u00f3n.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

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\"Imagen\r\n
A. Paciente con problema de inflamaci\u00f3n de enc\u00edas o periodontal activo.
B. Paciente Tras someterse a la fase higi\u00e9nica previa al tratamiento de ortodoncia.
C. Paciente controlado periodontalmente durante el tratamiento de ortodoncia.<\/figcaption>\r\n<\/figure>\r\n<\/div>\r\n\r\n\r\n\r\n

Ortodoncia en pacientes con enfermedades de las enc\u00edas<\/strong><\/h2>\r\n\r\n\r\n\r\n

El tratamiento ortod\u00f3ntico en pacientes con enfermedades de las enc\u00edas <\/strong>est\u00e1 totalmente indicado. Como ya hemos comentado, la enfermedad periodontal est\u00e1 producida por el acumulo de placa bacteriana que produce una inflamaci\u00f3n de los tejidos periodontales. La mayor\u00eda de los pacientes que acuden con este problema presentan api\u00f1amiento moderado-severo que a\u00fan dificulta m\u00e1s la higiene correcta.\u00a0 El tratamiento de ortodoncia alinear\u00e1 los dientes y facilitar\u00e1 la higiene por parte del paciente para evitar que se vuelva a reactivar la p\u00e9rdida \u00f3sea.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

Todos los tipos de ortodoncia son adecuados para el paciente periodontal. De todas formas, hay que recalcar que la ortodoncia fija, debido a la presencia de brackets, ligaduras y alambres, dificulta considerablemente la higiene durante el tratamiento y aumenta el riesgo de volver a padecer uno de estos problemas.\u00a0<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

El tratamiento con alineadores transparentes removibles es muy recomendable para el paciente periodontal. Permite conseguir los mismos resultados que con la ortodoncia fija y presentan dos grandes ventajas:<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

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  1. Como los alineadores son removibles, el paciente se los quita para comer y para lavarse los dientes, pudiendo mantener una correcta higiene durante todo el tratamiento.<\/li>\r\n
  2. Permiten ejercer fuerzas muy controladas para mover los dientes con menor soporte periodontal.<\/li>\r\n<\/ol>\r\n\r\n\r\n\r\n

    Inflamaci\u00f3n de enc\u00edas por ortodoncia<\/strong><\/h2>\r\n\r\n\r\n\r\n

    Durante el tratamiento de ortodoncia, sobre todo en tratamientos con ortodoncia fija, es f\u00e1cil que se acumule placa si no se siguen unos buenos h\u00e1bitos de higiene.\u00a0 Si el acumulo de placa se mantiene, se va a observar r\u00e1pidamente una inflamaci\u00f3n gingival con sangrado que puede llegar a tapar parte del bracket en casos extremos.\u00a0 Para evitar la inflamaci\u00f3n de encias por ortodoncia<\/strong> es muy importante seguir unas correctas pautas de higiene oral, las cuales est\u00e1n explicadas al detalle en nuestro post \u201cHigiene y cuidados orales para pacientes con ortodoncia<\/a>\u201d<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

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    \"Imagen\r\n
    Paciente con inflamaci\u00f3n de enc\u00edas durante un tratamiento de ortodoncia. Se puede apreciar la enc\u00eda inflamada, roja y sangrante, y el acumulo de placa bacteriana alrededor del bracket.<\/figcaption>\r\n<\/figure>\r\n<\/div>\r\n\r\n\r\n\r\n

    C\u00f3mo solucionar problemas de enc\u00edas<\/strong><\/h2>\r\n\r\n\r\n\r\n

    Para ver como solucionar los problemas de enc\u00edas<\/strong> que se producen durante el tratamiento de ortodoncia debemos distinguir entre el paciente sano y el paciente periodontal.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

    Si el paciente sano desarrolla este problema durante el tratamiento, debemos derivarlo a hacerse una higiene dental y combinar el tratamiento mec\u00e1nico y qu\u00edmico. El tratamiento mec\u00e1nico se basa en la utilizaci\u00f3n de cepillos y ultrasonidos para eliminaci\u00f3n del sarro y la placa bacteriana. El tratamiento qu\u00edmico consta del uso de antis\u00e9pticos como la clorhexidina.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

    Ante un paciente periodontal con p\u00e9rdida de soporte previo al inicio del tratamiento de ortodoncia, se requiere un control m\u00e1s exhaustivo. El paciente deber\u00e1 someterse a controles periodontales cada 3 meses para observar que la enfermedad de las enc\u00edas no se reactiva. En caso de que as\u00ed sea, se deber\u00e1n paralizar los movimientos ortod\u00f3ncicos hasta que se recupere el estado de salud periodontal.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

    En conclusi\u00f3n, llevar a cabo un tratamiento de ortodoncia en presencia de una inflamaci\u00f3n de las enc\u00edas <\/strong>activa es muy arriesgado. Es necesario insistir en que la inflamaci\u00f3n del periodonto debe ser totalmente erradicada antes de iniciar la ortodoncia.<\/p>\r\n\n\n

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